2008年临床执业助理医师基础科目一（药理学部分）

一、主要内容
（一）总论
1．药效学：
（1）预防作用（2）治疗作用（3）副作用（4）毒性反应（5）变态反应（6）继发反应
2．药动学：
（1）首关消除（2）生物利用度（3）血脑屏障（4）胎盘屏障
（二）传出神经系统药
1．胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制药：
（1）毛果芸香碱、新斯的明的作用及用途（2）有机磷酸酯类的毒理及中毒解救
2．胆碱受体阻断药：阿托品的作用、用途及不良反应
3．肾上腺素受体激动药：
（1）肾上腺素（2）多巴胺
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二、内容讲解
（一）总论
同学们应重点掌握：1．药效学：（1）预防作用（2）治疗作用（3）副作用（4）毒性反应
（5）变态反应（6）继发反应
2．药动学：（1）首关消除（2）生物利用度（3）血脑屏障（4）胎盘屏障

1．药效学
（1）预防作用
是指在疾病的症状或体征出现前用药，以防止疾病发生的作用，如用磺胺嘧啶预防流行性脑脊髓膜炎。
（2）治疗作用
凡符合用药目的或达到治疗效果的作用即称为治疗作用。根据治疗目的不同，又可将治疗作用分为对因治疗与对症治疗两种，前者能消除病因，后者能缓解症状。一般而言，对因治疗比对症治疗更重要，但在某些紧急情况下，缓解症状比消除病因更重要。
（3）副作用
即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。副作用对机体的影响一般较轻，且可预知，故多数可避免或减轻。产生副作用的原因常与药物的作用较广泛、选择性较低有关。根据用药目的不同，治疗作用与副作用可以互相转化。
（4）毒性反应
指用药后造成机体病理性的损害，多因用量过大、用药时间过长或用药方法不当所致，有时也可因为机体敏感性过高。毒性反应大多能预知，并可采取相应措施加以避免或减轻。
（5）变态反应
又称过敏反应，是一种病理性的免疫反应。发生的条件是过敏体质的人使用了具有致敏性的药物。该反应与用药剂量无关，不易预知，且反应的症状各异。

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